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问题

女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指


女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×10/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第一小时末。本例最可能的诊断是()

  • A类风湿关节炎
  • B风湿性关节炎
  • C系统性红斑狼疮
  • D急性白血病
  • E反应性关节炎
参考答案
参考解析:

关节炎,血象改变,尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性,低热,关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。

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