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患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症


患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。除机械通气外,还应特别注意(提示监测PSV的潮气量为600~650ml,实际呼吸频率达32~36次/min。)()。

  • AA.血红蛋白浓度
  • B白蛋白水平
  • C球蛋白水平
  • D避免碱中毒和电解质紊乱
  • E检查血糖
  • F复查腹部平片或CT
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分类:呼吸系统疾病题库,呼吸内科学(医学高级)题库
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