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女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随


女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()

  • A纠正休克同时剖腹探查
  • B纠正休克同时腹腔镜检查
  • C尽快行刮宫术
  • D快速补液并输血治疗
  • E立即行阴道后穹隆穿刺术
参考答案
参考解析:

本例患者诊断考虑为异位妊娠,结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状,需要快速进腹止血,不适合用腹腔镜手术,应选在纠正休克同时剖腹探查。

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