足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次／分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3cm，四肢肌张力低。白细胞21×109／L，中性粒细胞0.88，血清总胆红素289μmol／L，I血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是（）
- A新生儿ABO溶血病
- B新生儿败血症
- C新生儿巨细胞病毒感染
- D新生儿脑膜炎
- E新生儿颅内出血
问题
足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出
参考解析：
新生儿ABO溶血病见于母亲为O型，子为A或B型情况下，而且除黄疸外，一般情况较好，无体温不升，反应差、腹胀，血常规正常；新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染，早期感染多有发育异常，并肝脾大，但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破，血常规高，黄疸重，新生儿败血症可能性大；神经系统症状不突出，新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。
分类：新生儿病题库,中医儿科(医学高级)题库
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