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患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:


患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减 低入院第1天,经胸部加压包扎,固定浮动胸壁,左胸闭式引流,封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后,血压逐渐升高,并稳定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上,心率124次/min,但呼吸困难依存,呼吸24次/min,有时咳血痰,动脉血气分析示:pH7.45,PCO23.5kPa,PO29kPa,BE-3mmol/L,SO294%。此时呼吸困难的最可能原因是()

  • AA."连枷胸"处理不理想
  • B肺挫伤
  • C呼酸+代酸
  • D血气胸未消除
  • E心包填塞
  • F感染
  • G休克未纠正
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分类:心胸外科综合练习题库,广西外科住院医师规范化培训题库
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