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问题

女,28岁。结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热多汗。T3、T4值高于正常值


女,28岁。结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月,有哮喘史。最适合的治疗方法是:()

  • A抗甲状腺药物治疗
  • B普萘洛尔治疗
  • C碘剂治疗
  • D放射性碘治疗
  • E甲状腺大部切除术
参考答案
参考解析:

青年女性患者,结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热、多汗(甲亢的典型临床表现)。实验室检查:T3、T4值高于正常值近1倍(甲状腺毒症,支持甲亢诊断)。综合该患者的病史及实验室检查,诊断考虑结节性甲状腺肿继发功能亢进,存在手术指征。甲亢对妊娠可造成不良影响,引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠期高血压综合征等,而妊娠又可能加重甲状腺功能亢进,因此,妊娠4~6个月的甲亢应考虑手术治疗。综上所述,该患者最适合的治疗方法是甲状腺大部切除术。

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