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患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄

患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×109，血AMY330U/L。最确切的诊断是（）。

AA.胆囊炎
B胆管炎
C乳头结石嵌顿伴胆源性胰腺炎
D急性胰腺炎
E化脓性梗阻性胆管炎

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