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男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自

男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为（）

A减少热卡摄入
B体育锻炼
C少量多餐
D减肥
E换用胰岛素

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