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男性，48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛，面色苍白。查体：

男性，48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛，面色苍白。查体：脉搏88次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）

A急性心肌梗死
B急性夹层动脉瘤
C不稳定型心绞痛
D主动脉窦瘤破裂
E自发性气胸

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