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问题

女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒


女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为()

  • A患侧附件切除
  • B患侧附件切除+大网膜
  • C患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
  • D患侧附件切除+转移粟粒样结节切除
  • E双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
参考答案
参考解析:

由于恶性卵巢生殖细胞肿瘤多为单侧发病,即使复发也很少累及对侧卵巢和子宫,而且卵巢恶性生殖细胞肿瘤对化疗十分敏感。因此对于希望生育的年轻患者无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累及,可考虑行保留生育功能的手术,同时行全面分期手术。

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