患儿，男，2岁。咳嗽发热3天，烦躁气促半天。体检：体温38．O℃，呼吸40次

患儿，男，2岁。咳嗽发热3天，烦躁气促半天。体检：体温38．O℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3／6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。此患儿的诊断以下哪项最正确（）

• A先心病，室间隔缺损
• B先心病，室间隔缺损并支气管肺炎
• C先心病，室间隔缺损并肺动脉高压
• D先心病，室间隔缺损并心力衰竭
• E先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭