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男性，67岁，患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好

男性，67岁，患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好，1天前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）

A自发性气胸
B心肌梗死
C肺栓塞
D急性左心衰竭
E肺部感染导致呼吸衰竭

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