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问题

关于动脉瘤手术,以下哪项概念是不恰当的()。


关于动脉瘤手术,以下哪项概念是不恰当的()。

  • A某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
  • B对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
  • C某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭
  • D某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断
  • E对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤
参考答案
参考解析:

前交通动脉本身有分支供应穹窿、胼胝体、透明隔和扣带回前部,阻断后可引起严重的近记忆丧失,故不可在前交通动脉瘤两侧阻断前交通动脉行动脉瘤孤立术。对基底动脉动脉瘤进行手术的过程中,根据动脉发育以及颅底动脉环的交通、代偿情况,在保证脑组织正常供血的前提下,永久性阻断一侧大脑前动脉A1段、一侧后交通动脉或一侧大脑后动脉P1段,可以增加术野的显露,但要严格掌握适应证。对合并较大血肿的动脉瘤,清除血肿可降低颅内压,增加术野显露,有助于动脉瘤的处理。

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