患者女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂

患者女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分钟，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞4～10个/HP。X线：心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病合并（）

参考答案

参考解析：

根据题干，患者心悸气促考虑心血管系统症状，另有发热，关节痛及心脏杂音，梨形心，考虑风湿性心脏病，另有杵状指，脾大等阳性体征考虑为亚急性感染性心内膜炎。故本题答案为D。

分类：自体瓣膜亚急性感染性心内膜炎题库

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