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问题

女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83


女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑‘突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑

  • A慢性胆囊炎
  • B胆道闭锁
  • C急性坏死性胰腺炎
  • D急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E胆管炎性狭窄
参考答案
参考解析:

急腹症的诊断。Charcot三联症并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现;肝内胆管结石并发胆道感染一般无胆囊肿大;急性化脓性胆囊炎和胆囊穿孔一般无黄疸,坏死性胰腺炎无Charcot三联症表现。

分类:其他