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张某,男,56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体


张某,男,56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估:体温38.7℃,呼吸24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音;脾大。目前该病人最主要的护理问题是()

  • AA.低效性呼吸型态
  • B活动无耐力
  • C体温过高
  • D知识缺乏
  • E心律失常
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