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男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg

男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑（）。

A肝破裂
B胰腺破裂
C脾破裂
D胃破裂
E肾破裂

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