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女性，42岁，有类风湿关节炎病史5年，右髋关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年

女性，42岁，有类风湿关节炎病史5年，右髋关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，略好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5-110，X线示关节间隙轻度变窄，首选治疗方法是（）

A继续内科治疗
B关节内注射皮质激素
C患肢石膏制动
D滑膜切除术
E人工全髋关节置换

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