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问题

患者,女,29岁,足月产后1年,阴道不规则流血伴腹痛2个月,血HCG滴度为2


患者,女,29岁,足月产后1年,阴道不规则流血伴腹痛2个月,血HCG滴度为21×10U/L。超声检查如图所示。最可能的诊断是()。

  • A妊娠组织残留物
  • B胎盘部位滋养细胞疾病
  • C绒毛膜癌
  • D局灶性子宫腺肌症
  • E局部肌层血管畸形
参考答案
参考解析:

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。血或尿内HCG测定滴定度升高。病理诊断子宫肌层内或其他切除的脏器中,可见大片坏死组织和凝血块,在其周围可见大量生长活跃的滋养细胞,不存在绒毛结构。

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