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问题

患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30


患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。患者目前诊断考虑为()

  • A多处伤
  • B多发伤
  • C联合伤
  • D混合伤
  • E复合伤
参考答案
参考解析:

患者存在明确单一创伤病因,根据其临床表现,患者可能存在多解剖部位损伤:头颅损伤、胸腹部闭合型损伤和骨盆、右侧股骨中段骨折,且多部位致命伤,故考虑多发伤。

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