男,28岁,水肿、少尿1周,2周前有“感冒”史,BP:150/90mmHg,Hb80/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()
- A给予强的松龙冲击治疗
- B给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
- C抗炎治疗+血液透析
- D肾穿后再定方案
- E先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定
男,28岁,水肿、少尿1周,2周前有“感冒”史,BP:150/90mmHg,Hb80/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()
本病临床表现可能为急进性肾炎,为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化,无论是否达到少尿型急性肾衰竭,疑及本病时应及时进行肾活检,若病理证实为新月体肾炎,除外其他系统性疾病,诊断成立后尽快进行强化治疗。