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问题

女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不


女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不明显,X线表现:右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,骨皮质变薄,局部骨皮质凹陷,最可能的诊断为下列哪一种病变()

  • A孤立性骨囊肿
  • B动脉瘤样骨囊肿
  • C骨巨细胞瘤
  • D软骨黏液样纤维瘤
  • E嗜酸性肉芽肿
参考答案
参考解析:

动脉瘤样骨囊肿X线表现主要为:病灶好发长骨干骺端,呈显著膨胀的囊状透亮区,其外侧为由骨膜形成的薄骨壳,有硬化边。囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴,呈皂泡状外观。与骨巨细胞瘤鉴别,后者病灶多无硬化边,与骨囊肿鉴别是后者病灶多居中心,一般囊内无明显骨嵴。软骨黏液样纤维瘤、嗜酸性肉芽肿病灶多不呈囊状透亮区改变。

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