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女性,30岁,四年来七次上腹绞痛史,发作时伴寒战,高热,三天前又发作,入院时


女性,30岁,四年来七次上腹绞痛史,发作时伴寒战,高热,三天前又发作,入院时呈嗜睡状,T40℃,P126次/分,Bp9.62/7.54kPa(74/58mmHg)。巩膜黄染,右侧腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,未触及肿块,肝区叩痛,肝浊音界存在,Murphy’ssign(+),WBC18×10/L,N89%。最可能是()

  • AA.十二指肠溃疡急性穿孔
  • BB.急性胆囊炎
  • CC.急性胰腺炎
  • DD.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • EE.急性阑尾炎并穿孔
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