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问题

男,47岁。右上后牙固定义齿修复半年后松动。查:缺失,余牙正常,全冠固定桥


男,47岁。右上后牙固定义齿修复半年后松动。查:缺失,余牙正常,全冠固定桥,固位体松动。拆除固定桥后发现,预备体聚合度过大,轴面浅龋。重新修复时应()。

  • A['增加做基牙
  • B增加做基牙
  • C牙髓失活、根管治疗后改桩核冠固位体
  • D重新预备,增加固位体密合性
  • E改单端固定桥
参考答案
参考解析:

该病例固定桥松动的原因是预备体聚合度过大导致固位体固位差。重新修复时应考虑增加固定桥近中端的固位力。增加做基牙会导致两端固位力更加不均衡。重新预备,增加固位体密合性对其固位力的改善非常有限。而改为单端桥不利于基牙的健康。故选项B、D、E可排除。选项A与C比较,增加做基牙与利用桩核来改善固位体的固位均可达到相同的目的,但选项C应该更加符合修复治疗的组织保健原则。因此,正确答案应选C。

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