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患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短


患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()

  • AA.体温过高
  • B焦虑
  • C活动无耐力
  • D营养失调:低于机体需要量
  • E气体交换受损
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