男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面

男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面色苍，急诊入院。查体：神清，心率120次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。实验室检查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。首先应考虑的诊断是()

• AA．十二指肠溃疡出血
• BB．食管胃底静脉曲张出血
• CC．胃癌出血
• DD．胆道出血
• EE．应激性溃疡