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问题

患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。3


患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次,短暂晕厥1次。目前恰当的处理包括()(提示该患者既往有高血压病史10年,冠心病病史5年,服用阿司匹林3年。查体:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,BP85/50mmHg;肥胖体型,口唇黏膜苍白,浅表淋巴结未触及肿大;巩膜无黄染,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,无杂音;腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下未触及,未触及异常包块,移动性浊音(-),肠鸣音6次/min,未闻及血管杂音;病理反射未引出。)

  • AA.监测血压、心率,开放静脉,加快输液速度
  • B安排血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能等生化检查
  • C粪常规+隐血
  • D胸部X线片
  • E心电图
  • F腹部超声
参考答案
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