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患者，32岁，GP2。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐1小时入院。体温38.2℃，脉搏92次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物，有触痛。根据首优原则最主要的护理诊断为()
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