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问题

男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml


男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮8mmol/L,患者近一天出现的情况最可能的诊断是()。

  • A尿毒症
  • B脑血管意外
  • C乙型脑炎
  • D糖尿病酮症酸中毒
  • E肝性脑病
参考答案
参考解析:

患者有肝硬化病史,有肝性脑病的诱因:上消化道出血,而且出现了幻听和言语不清等早期肝性脑病症状。

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