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女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血

女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。最可能的诊断是（）

AA.内痔第Ⅰ期
B内痔第Ⅱ期
C内痔第Ⅲ期
D内痔第Ⅳ期
E血栓性外痔

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