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问题

患者,男,7岁,因发热伴惊厥1天,于8月入院,既往健康。查体:T38.3℃,


患者,男,7岁,因发热伴惊厥1天,于8月入院,既往健康。查体:T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-),颈无抵抗,布氏征(-)。化验:血WBC27×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最有可能的诊断是()

  • A流行性乙型脑炎
  • B流行性脊髓膜炎
  • C疟疾
  • D中毒型痢疾
  • E败血
参考答案
参考解析:

中毒性痢疾以儿童最为常见,起病急骤,病势凶险,高热,体温可达40℃以上,伴全身严重毒血症状,可迅速出现呼吸和循环衰竭,以严重毒血症状、休克和中毒性脑病为主要临床表现,肠道症状较轻。故选D。

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