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问题

患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面


患者,男性,18岁。左上腹撞击伤后5天,心慌、头晕2小时。查体:神志清醒、面色苍白,心率每分钟120次,血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()。

  • A肝破裂
  • B肝被膜下破裂
  • C延迟性脾破裂
  • D胃、十二指肠破裂
  • E上消化道出血
参考答案
参考解析:

明确左上腹外伤史,神志清醒、面色苍白,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。考虑为延迟性脾破裂引起失血性休克。

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