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腰骶脊髓损伤时,排尿反射主要障碍是()
本题要点是排尿反射。排尿反射是在高级中枢控制下的脊髓反射。反射过程是膀胱内尿量达400~500ml时,膀胱壁感受器受牵拉而兴奋,冲动经盆神经传入脊髓骶段反射初级中枢,同时上传到脑干和大脑皮层的高级中枢。产生尿意。此时,脊髓骶段排尿中枢发出信号经盆神经传出引起逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张,尿液排入后尿道,再反射性地兴奋阴部神经,使尿道外括约肌舒张,尿液排出体外。腰骶脊髓损伤时,上述反射不能完成,造成尿潴留。
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