女性,39 岁.反复关节痛 2 年,外院曾诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗 能缓解,1 年前面部水肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30 g/L 诊断为慢性肾炎肾病 型,给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转.近 2 月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增 多来诊,查 Hb 82 g/L,WBC 3.1×10 9/L,血小板 60×10 9/L,患者最可能的诊断是
- A风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜及失血性贫血
- B慢性肾炎,肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
- C原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
- D系统性红斑狼疮
- E全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外