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问题

一位28岁的男性风湿性心脏病患者,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一


一位28岁的男性风湿性心脏病患者,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,中性粒白细胞75%,血小板150×10/L。可能的诊断是()

  • A脾功能亢进
  • B过敏性紫癜
  • C急性白血病
  • D再生障碍性贫血
  • E亚急性感染性心内膜炎
参考答案
参考解析:

该患者具备风心病史,症状有发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,周围体征(出血点、紫癜),且血项偏高而肺部无明显感染体征,可诊断为亚急性感染性心内膜炎

分类:心脏内科及CCU题库,北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库