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男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm


男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。本患者最可能的诊断是()

  • AA.再生障碍性贫血
  • B骨转移癌
  • C慢性肾炎加肾性骨病
  • D甲状旁腺功能亢进症
  • E多发性骨髓瘤
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