女,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是()。
- A清创后凡士林纱布覆盖包扎
- B清创后环指岛状皮瓣移植覆盖
- C清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
- D清创后邻指皮瓣移植
- E清创后短缩缝合创面
参考解析:该患者手外伤后未超过6小时,故应在清创后立即设法一期覆盖创面,除非伤口污染严重。因伤是示指末节,对功能影响较小,如患者不愿扩大手术,亦可考虑在清创后短缩缝合创面。如用凡士林纱布覆盖创面易引起创面渗出,甚至感染。
分类:小儿骨科题库,北京住院医师儿外科Ⅰ阶段题库