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男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静脉滴注氨茶碱无效。

男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静脉滴注氨茶碱无效。检查：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次／分，有奇脉。诊断首先考虑是（）

A心源性哮喘
B慢性支气管炎
C肺源性心脏病
D支气管哮喘
E急性心包炎

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