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问题

男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi)


男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次1分,最可能的诊断为()。

  • A急性肾功能衰竭
  • B急性胰腺炎
  • C急性心肌梗死
  • D急性胃炎
  • E急性肝炎
参考答案
参考解析:

急性胃炎、急性肝炎不会引起血压下降;急性肾功能衰竭无明显的上腹痛;患者年龄较轻,急性心肌梗死的可能性小,且伴有呕吐等腹部不适的心梗常为下壁心梗,但下壁心梗影响循环的可能性小,故综合考虑急性胰腺炎的可能性最大。血淀粉酶的升高与病情不成比例,出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可正常或低于正常。

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