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问题

患儿男,5岁,发热12天,伴刺激性干咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,


患儿男,5岁,发热12天,伴刺激性干咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,无好转。查体:精神尚可,呼吸稍促,右下肺可闻及少许湿啰音,X线两肺下部呈云雾状浸润影。最可能的诊断是()

  • AA.金黄色葡萄球菌肺炎
  • BB.腺病毒肺炎
  • CC.肺结核
  • DD.支原体肺炎
  • EE.大叶性肺炎
参考答案
参考解析:

患儿发热、咳嗽较剧烈,X线显示较临床体征显著,且使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天无效,支原体肺炎可能性大;感染中毒症状不重,青霉素类、头孢菌素药物治疗无效及X线结果不支持金黄色葡萄球菌肺炎或大叶性肺炎;患儿结核中毒症状不明显及X线结果不支持肺结核。患儿为学龄前儿童,无嗜睡、精神萎靡、喘憋等表现,腺病毒肺炎可能性小。

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