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问题

女性,25岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适


女性,25岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

  • A积极控制心衰后终止妊娠
  • B积极控制心衰,同时行剖宫产术
  • C积极控制心衰,同时行引产术
  • D适量应用抗生素后继续妊娠
  • E纠正心功能,等待自然临产
参考答案
参考解析:

妊娠超过12周时,终止妊娠需较复杂的手术,其危险性不低于继续妊娠和分娩,因此应密切监护,积极防止心衰。心功能Ⅲ级不宜妊娠,该孕妇已孕38周,应行剖宫产术。

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