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男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发

男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）

A慢支、肺气肿、肺部感染
B慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C慢支、肺气肿、右侧气胸
D慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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