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问题

患者男性,65岁,植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示,提示()。


患者男性,65岁,植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示,提示()。

  • A起搏器起搏功能异常,感知功能正常
  • B起搏器起搏功能异常,感知功能异常
  • C起搏器起搏功能正常,感知功能不良
  • D起搏器起搏功能正常,感知过度
  • E起搏器起搏功能正常,感知功能正常
参考答案
参考解析:

图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲,第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群,提示起搏功能正常;第2、4个窄QRS波群为窦性激动,但未被起搏器感知,起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲,并落入窦性激动的ST段上(由于刺激脉冲落入心室不应期内,因此不能激动心室),属感知功能不良,可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。

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