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问题

患者,女,30岁。反复上腹痛1年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹


患者,女,30岁。反复上腹痛1年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水。上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是()。

  • A多发性溃疡病
  • B复合性溃疡病
  • C胃溃疡恶变
  • D十二指肠溃疡伴幽门梗阻
  • E胃窦部溃疡伴急性穿孔
参考答案
参考解析:

结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡,近来腹胀加剧、呕吐后减轻、上腹部振水音,系因食物无法从幽门口向小肠运动,应考虑为其重要并发症之一幽门梗阻导致。故本题选D。其他选项不会产生该患者的梗阻症状。

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