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女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。

女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。如腹痛波及全腹，并出现腹肌紧张、压痛、反跳痛，Grey-Turner征（+），应考虑哪种诊断（）

AA.急性重症胰腺炎
B急性腹膜炎
C宫外孕破裂出血
D急性胆囊穿孔
E败血症

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