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问题

男性,42岁,5年前体检发现HBsAg (+),但肝功能正常,未予理会。近2


男性,42岁,5年前体检发现HBsAg (+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查 ALT240IU/L,TBil为40μmol/L, HBsAg(+)。最有可能的诊断是

  • A急性黄疸型肝炎
  • B急性重型肝炎
  • C亚急性重型肝炎
  • D慢性乙型肝炎
  • E慢性重型肝炎
参考答案
参考解析:

(D)此病人已5年HBsAg阳性,近2个月体力和食欲均减退,有黄疸和 ALT增高,HBsAg阳性,因此肯定是乙型肝炎,结合既往已经感染,虽然此次病期未超过半年,仍可诊断为慢性乙型肝炎,因为近期五症状和黄疸等急剧加重,所以不像重症肝炎。

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