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问题

患者男性,48岁,2型糖尿病多年,近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常


患者男性,48岁,2型糖尿病多年,近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常,肛门排便排气正常,胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟,蠕动缓慢,胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜()

  • A全肠外营养
  • B鼻胃管途径肠内营养
  • C徒手操作法鼻空肠管置入肠内营养
  • D胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养
  • E经口饮食
参考答案
参考解析:

患者临床诊断考虑糖尿病胃瘫,胃动力和排空障碍,但患者小肠和结肠功能正常,应选择生理途径肠内营养为宜,同时避免经胃肠内营养支持,考虑经鼻空肠管肠内营养,对于胃动力减弱者应选择胃镜辅助下鼻空肠管置入,故答案为D。

分类:危重病人诊断和治疗题库,重症医学主治医师题库