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问题

女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节


女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()

  • A单用非甾体抗炎药
  • B激素+非甾体抗炎药
  • C非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
  • D非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
  • E非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
参考答案
参考解析:

年轻女性,受累关节数多,类风湿因子高滴度阳性,持续血沉增快,早期出现骨质破坏,是类风湿关节炎预后不良的因素,所以在治疗时应该采取积极的治疗方案,早期联合应用多种改善病情的抗风湿药,才能有效控制病情,以减缓骨质的进一步损坏,争取最终达到临床缓解的治疗目标。

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