女，25岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2/HP，现治疗应选择（）
- A左肾造瘘术
- B继续抗结核治疗
- C左输尿管皮肤造瘘术
- D膀胱扩大术
- E膀胱造瘘术
问题
女，25岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚
参考解析：
根据题干提供的信息，本病例为肾结核并发膀胱挛缩。肾结核并发挛缩膀胱在切除病肾以及抗结核治疗3～6个月后，无尿道狭窄，肾功能及膀胱三角区明显异常者，可行膀胱扩大术。本病例肾轻度积水、无肾功能及膀胱三角区异常提示，故不需行造瘘术引流，膀胱扩大术后也不一定能改善症状，应继续抗结核治疗为首选。
分类：肾脏内科题库,重庆住院医师内科I阶段题库
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