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问题

男,35岁,诊断肾病综合征。用泼尼松60mg/d,共2个月,尿蛋白由++++


男,35岁,诊断肾病综合征。用泼尼松60mg/d,共2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()。

  • A停用泼尼松
  • B加用雷尼替丁
  • C改用环磷酰胺
  • D加用潘生丁
  • E改用消炎痛
参考答案
参考解析:

患者由于长期大剂量服用激素导致溃疡病的发生,皮质类固醇治疗超过30天或泼尼松总量超过1000mg时可引起溃疡。在既往有溃疡病史的病人,可使疾病加重。但由于该患者对激素治疗效果很好,不宜停用,应当在用激素的前提下加用抑酸药,减少对胃黏膜的刺激。故选B。考点:消化性溃疡的内科治疗。

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